吃错食物可能加重病情,尤其是碘
吃错食物可能加重病情,尤其是碘
甲状腺结节和肺结节一样,可以说非常普遍,尤其是中青年女性,这个主要得益于体检的普及检查手段精确性的提高。很多人听说甲状腺结节与碘过量有关,于是就担心含碘食物能不能吃,含碘盐能不能吃,恐惧碘盐和碘食物的心态如今似乎普遍存在。
什么是甲状腺结节?
甲状腺结节是指在甲状腺腺体内有小的、圆形的突起。甲状腺结节的发生率是非常高的,在自然人群中,大概有2030%。而且和肺结节一样,甲状腺结节只代表甲状腺上有多余的东西,至于什么性质是需要进一步检查的。它可能是甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌,也可能是碘过量或者缺乏引起的甲状腺增生,此外甲状腺炎症性疾病也会出现甲状腺结节,比如急性和亚急性化脓性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本)均可以结节形式出现。甲状腺结节绝大多数为良性,甲状腺癌仅占所有结节的5%。
甲状腺结节能吃含碘食物吗?
体检发现甲状腺结节,一般是触诊或者B超检查出来。光有结节,不能决定能不能吃含碘食物,这时候需要抽血进行甲状腺功能检查,并进行尿碘检测。如果是甲状腺结节伴有甲亢,同时再摄入较多碘的话,会让病情雪上加霜,此时必须忌碘饮食。因为甲亢是甲状腺利用碘合成分泌过多的甲状腺素,补碘越多,甲亢症状会加重。若经过治疗后甲状腺功能已经恢复正常,甲状腺无明显肿大,这时候可选择含碘量较少的小黄鱼、带鱼、墨鱼等食物,建议每月食用不超过2次,烹饪菜肴时使用无碘盐。如果是甲状腺结节伴甲减,因缺碘引起甲减的患者可适度多吃海带、紫菜等高碘食物。然而长期高碘饮食会诱发自身免疫性甲状腺炎,如桥本氏甲状腺炎,破坏甲状腺细胞,从而加重甲减。所以,甲减患者也不可以肆无忌惮地食用高碘食物,具体食用量要根据尿碘结果和每日推荐的碘摄入量来决定。
世界卫生组织(WHO)建议:健康成人(非孕妇)每天需摄入碘150~300微克。妊娠期和哺乳期妇女每天要保证至少250微克的碘摄入量。儿童及成人(非孕妇)尿碘尽量控制在100~199mu;g/L。甲状腺结节能不能吃含碘食物,要根据具体甲状腺疾病和甲状腺功能情况来决定,即便是甲状腺功能正常的甲状腺结节患者,也最好在尿碘的监测下,决定含碘食物摄入的种类和数量。
食盐中,100克加碘盐含碘3500微克,并不是所有的海鲜都是含碘量高,100克干海带含碘量最高,达到36240微克,每100g紫菜为4320微克,100克虾皮含碘264微克,而100克小黄鱼和带鱼含碘才5微克左右。
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